
中医药适宜技术因 “简、便、廉、验” 的特点,成为破解基层群众 “看病远、看病贵” 的重要抓手。近年来,健康中国战略持续推进基层中医药适宜技术推广,通过 “技术下沉建网络、人才培育强支撑、场景融合扩覆盖” 三维举措,让针灸、推拿、艾灸等中医特色疗法扎根乡镇卫生院、社区卫生服务中心与村卫生室,2023 年全国基层中医药适宜技术推广覆盖率达 90%,基层群众中医服务利用率较 2019 年提升 35%,为健康中国建设注入传统医学的基层活力。
技术下沉建网络,破解 “基层中医服务空白” 难题
针对基层中医资源薄弱、适宜技术普及不足的问题,我国构建 “国家 - 省 - 市 - 县 - 乡” 五级中医药适宜技术推广网络。国家级层面制定《基层中医药适宜技术目录》,筛选出 56 项易掌握、效果好的技术,如颈椎病推拿手法、小儿腹泻穴位贴敷、带状疱疹针灸疗法等;省级层面建设中医药适宜技术推广中心,负责技术培训与资源调配;县级层面依托中医医院设立推广基地,为乡镇、村医疗机构提供技术指导;乡镇卫生院、村卫生室配备针灸针、艾灸仪、中药饮片等基础设备,确保技术 “能用、会用、好用”。2023 年,全国累计向基层推广中医药适宜技术超 200 万人次,98% 的乡镇卫生院、90% 的村卫生室能开展至少 3 项适宜技术。在河南南阳,某村卫生室通过推广 “艾灸治疗关节炎” 技术,每年为周边 500 余名老人缓解疼痛,村民不用出村就能享受中医服务,就医成本降低 40%。
展开剩余55%人才培育强支撑,解决 “基层中医人才短缺” 困境
为让基层医务人员 “懂中医、会技术”,我国创新中医药适宜技术人才培育模式。一方面,开展 “订单式培训”,组织省级中医医院专家深入基层,通过 “理论授课 + 实操演示 + 跟师学习” 的方式,手把手教基层医生掌握适宜技术,2023 年全国培训基层中医药人才超 50 万人次,其中 80% 通过考核后能独立开展技术服务;另一方面,推行 “县乡联动带教”,由县级中医医院医生定期到乡镇卫生院坐诊带教,乡镇医生再到村卫生室指导村医,形成 “传帮带” 链条;同时,线上搭建 “中医药适宜技术学习平台”,上传培训视频、操作手册,方便基层医生随时学习。在甘肃定西,当地通过 “3 个月集中培训 + 6 个月跟师实践” 模式,培育出 120 名掌握针灸、推拿技术的基层医生,覆盖全市所有乡镇卫生院,2023 年基层中医门诊量占比提升至 28%,较培训前提高 15 个百分点。
场景融合扩覆盖,推动 “中医服务融入日常健康”
为让中医药适宜技术更好服务群众健康需求,我国推动技术应用场景向慢性病管理、妇幼保健、老年健康等领域延伸。在慢性病管理中,基层医生用 “穴位按摩 + 中药调理” 帮助高血压、糖尿病患者控制指标,2023 年全国基层中医药慢性病管理率达 65%,患者用药依赖度下降 20%;在妇幼保健中,推广 “产后康复推拿”“小儿推拿调理脾胃” 技术,解决宝妈产后腰痛、孩子挑食等问题,深受家庭欢迎;在老年健康服务中,开展 “中医健康养老” 试点,基层医生定期为居家老人提供艾灸、经络拍打等服务,改善老人睡眠、关节功能。此外,各地还结合地域特色开展 “中医药健康文化节”“中医适宜技术体验日” 活动,邀请群众现场体验技术效果,普及中医健康知识。在江苏扬州,社区卫生服务中心每月举办 “中医体验活动”,居民可免费尝试推拿、艾灸,2023 年参与群众超 3 万人次,中医药健康素养水平提升至 22%。
随着基层中医药适宜技术推广的深入,中医服务的 “基层触角” 不断延伸。未来,我国将进一步扩大技术推广范围、优化人才培育机制、拓展服务应用场景,让更多基层群众在家门口就能享受到便捷、优质的中医药服务,为健康中国建设筑牢 “基层中医防线”。
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